即墨区2026年度城乡居民医保参保缴费通知发布

## 即墨区2026年度城乡居民医保参保缴费工作正式启动 近日，即墨区医疗保障局联合区税务局、区财政局等部门印发通知，全面部署2026年度城乡居民基本医疗保险参保缴费工作。现将有关事项公告如下： ## 一、参保对象 具有即墨区户籍且未参加职工医保的城乡居民，以及在即墨区居住半年以上且未在原籍参加基本医保的外来人员，均可参加我区城乡居民基本医疗保险。 新生儿父母一方已在我区参加基本医保的，新生儿出生当年可凭出生医学证明直接办理参保登记，免缴出生当年保费。 ## 二、缴费标准 ### （一）个人缴费部分 2026年度城乡居民医保个人缴费标准按照国家、省、市相关规定执行，分设两档缴费档次，参保人员可自愿选择： - 一档缴费：每人每年380元 - 二档缴费：每人每年460元 ### （二）财政补助部分 财政补助标准由各级财政按规定予以配套，补助金额随国家政策调整同步提高，个人无需另行申请。 ## 三、缴费时间 **集中缴费期：2025年10月15日至2025年12月31日** 集中缴费期内完成缴费的城乡居民，自2026年1月1日起享受医保待遇至2026年12月31日。 **补缴期：2026年1月1日至2026年6月30日** 未在集中缴费期参保缴费的，可在补缴期办理当年参保缴费手续，但需承担财政补助部分，并自缴费之日起设置3个月待遇等待期，等待期满后方可享受医保待遇。 ## 四、缴费方式 为方便群众缴费，即墨区开通多种缴费渠道，参保人可根据实际情况选择： ### （一）线上缴费 - 微信小程序"山东税务社保费缴纳" - "青岛税务"微信公众号 - 支付宝市民中心社保缴费模块 - 电子税务局网页端及手机APP ### （二）线下缴费 - 即墨区各镇（街）便民服务中心社保窗口 - 合作银行网点（农商银行、工商银行、农业银行等）柜台或自助终端 - 通过村（居）协办员统一代收代缴 ## 五、医保待遇保障 ### （一）住院报销 参保居民在定点医疗机构发生的政策范围内住院医疗费用，按医院级别实行差异化报销： - 一级及以下定点医院：报销比例85% - 二级定点医院：报销比例75% - 三级定点医院：报销比例65% 年度支付限额最高可达40万元（含大病保险）。 ### （二）门诊报销 - 普通门诊统筹：基层定点医疗机构发生的普通门诊费用，按50%比例报销，年度限额300元 - 高血压、糖尿病门诊用药保障：符合"两病"认定标准的患者，年度限额分别为300元、600元，报销比例60% - 门诊慢特病：经鉴定符合条件的病种，按规定比例和限额报销 ### （三）大病保险 经基本医保报销后，个人负担的合规医疗费用累计超过大病保险起付标准的部分，由大病保险按规定分阶段报销，进一步减轻大病高额费用负担。 ## 六、特殊群体资助政策 以下群体参加城乡居民医保，个人缴费部分由财政按规定给予全额或定额资助，个人无需缴费或仅缴纳差额部分： - 特困人员、孤儿：全额资助 - 低保对象、返贫致贫人口：定额资助，资助标准按照青岛市及即墨区最新规定执行 - 脱贫享受政策人口：按规定标准予以资助 - 残疾人等群体：按照相应资助政策执行 具体资助标准以区医保局、民政局、乡村振兴局联合发布的最新文件为准。 ## 七、参保登记办理 ### （一）新参保人员 携带户口簿、身份证原件及复印件，至户籍所在地镇（街）便民服务中心或村（居）委会办理参保登记手续。 ### （二）新生儿参保 新生儿出生6个月内，由监护人携带出生医学证明、户口簿、父母身份证办理参保登记，自出生之日起享受当年医保待遇。 ### （三）中断参保人员 曾在即墨区参保但中断缴费的，可持身份证至镇（街）便民服务中心办理续保登记手续。 ## 八、重要提醒 1. **请勿重复参保**：已在青岛市以外地区参加职工医保或居民医保的，无需在即墨区重复参保，避免待遇重复和缴费浪费。 2. **及时核对信息**：参保登记信息有误的，需在缴费前至参保地便民服务中心进行信息变更，确保参保权益不受影响。 3. **谨防诈骗**：医保缴费请通过上述官方渠道办理，谨防不法分子借缴费名义实施诈骗，遇可疑情况可拨打即墨区医保局电话核实。 4. **及时参保缴费**：超过集中缴费期和补缴期后，原则上不再受理当年度参保申请，将影响下一年度医保待遇享受，请广大群众合理安排时间。 ## 九、咨询服务 如需进一步了解具体政策，可通过以下方式咨询： - 政策咨询：即墨区医疗保障局及各镇（街）医保工作站 - 缴费咨询：即墨区税务局12366纳税缴费服务热线 - 在线查询：通过"青岛医保"微信公众号、官网查询个人参保及待遇信息 请广大城乡居民相互转告，及时办理参保缴费手续，确保2026年度医保待遇按时享受。 本通知由即墨区医疗保障局负责解释，具体执行细则以最新政策文件为准。